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《品牌中国》肺炎球菌一老一幼感染风险高

发布时间:2024-06-07 点击量:27351

根据广东疾控科普,引起肺炎的“元凶”(病原体)有很多,其中最常见、最容易忽略杀伤性最强的当属肺炎球菌。

肺炎链球菌,通常简称为“肺炎球菌”,定植于鼻咽部,通常不引起临床症状,但也是一系列感染的主要致病菌,这些感染包括肺炎、脑膜炎、菌血症、鼻窦炎和中耳炎。当机体处于免疫力低下、营养不良,或受到流感等其他呼吸道病毒感染时,肺炎球菌“伺机而动”“趁虚而入”,引起一系列疾病,统称为“肺炎球菌性疾病”。

香港儿童免疫过敏及传染病学会会长陈伟雄医生介绍,肺炎球菌主要经飞沫、亲密接触或触摸被污染物件而传播。肺炎球菌的潜伏期约为1至3天 ,症状因应感染部位而不同 。但大多数肺炎球菌感染发生于肺部、中耳、鼻窦等位置,患者可能会发烧、畏寒、全身不适、呼吸短促和咳嗽等。有数个特定群组需要特别注意,包括幼童、老年人、免疫力受损人士、长期病患者、曾患侵入性肺炎球菌病及植入了人工耳蜗的人士,这些人属肺炎球菌病高危组别 。

感染肺炎球菌后会出现肺炎等症状,其引起并发症的风险不容忽视,尤其是幼儿及老年人两个高危群组。据广东疾控数据,在我国,5岁以下儿童是肺炎死亡的高危人群,而肺炎球菌正是我国儿童肺炎和细菌性脑膜炎的主要病原体。除儿童外,肺炎球菌肺炎对老年人往往是致命的,死亡风险随着年龄的增长而增加。

目前,接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。早在2008年,世界卫生组织就将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

香港感染及传染病医学会会长、感染及传染病专科医生林纬逊指出,目前,发现超过100多种肺炎球菌血清型 ,其中约30种血清型会造成人体感染,每种血清型毒力不同,不同地区盛行率不同。但有研究显示,在多重病患者中,血清3型肺炎球菌引致的入侵性疾病的死亡率较高。

因此,根据香港疫苗可预防疾病科学委员会接种建议:相比13价肺炎球菌结合疫苗及20价疫苗,15价疫苗对血清3型肺炎球菌所产生的免疫反应较高,预计能更有效预防由这血清型引致的侵入性肺炎球菌感染。在香港儿童免疫接种计划和政府肺炎球菌防疫注射计划下均以15价疫苗取代13价疫苗。65岁或以上没有高风险情况的长者若未曾接种肺炎球菌疫苗,应接种一剂23价肺炎球菌多糖疫苗,而有高风险情况的人士则应接种一剂15价疫苗,并于一年后再接种一剂23价疫苗。

林纬逊医生建议,不能忽视血清3型所引起的重症率及死亡率,应选择精准疫苗来预防。并且,老年人应尽快接种。另外,当高危人士接种肺炎球菌疫苗后,可减低互相传播的风险,有助建立免疫屏障,保护自己,保护家人。

港大医学院儿童及青少年科学系名誉临床副教授、香港儿童免疫过敏及传染病学会前会长关日华医生提醒,目前有多款肺炎球菌疫苗供应,大家应按身处地方流行的血清型、个人身体情况等因素,考虑选择合适的疫苗接种,以减低感染风险。